肝瘟病者肝脏病变经过,你的乙型病毒性肝性正

乙肝是指机体被乙肝病毒感染后,进行乙肝六项检测后显示阳性结果的一种疾病,发病时间不一,受很多因素的影响,也会继续发展,恶化成中重度以及肝硬化甚至肝癌。下面一起来看看不同程度的恶化会有什么症状以及要如何预防。

肝炎患者肝脏病变过程1、肝炎患者肝脏病变的过程

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1.1、自然转阴

无症状表面抗原阳性携带者→慢性轻度肝炎

随着时间推移,机体免疫状态改善,部分携带者的乙肝表面抗原可自行转阴。国内报道,凡是母婴垂直传播的携带者,乙肝表面抗原的自然阴转率很低,一般低于2%,18岁以后的青壮年的自然阴转率在1.25%~3.4%,同时有e抗原阳性者更难转阴。

大多数的乙肝患者是表面抗原阳性携带者,没有什么症状,平常的生活不受影响,一般不用治疗。

1.2、持续稳定的终身乙肝表面抗原携带状态

但如果会时常感到乏力,肝区感到不舒服,不想吃饭,尿黄,进行血清检验发现谷丙转氨酶轻度异常,可能就发展成轻度的慢性肝炎了。

有不少患者终身携带乙肝表面抗原,发现乙肝表面抗原数十年阳性,但最终死于非肝性疾病。在曾经报道218例无症状乙肝表面抗原携带者中,有48.2%的肝脏有轻微病理变化,可能这种变化就是相对稳定的一种乙肝病毒持续感染的低反应状态。在我国这种情况十分普遍。

轻度慢性乙肝→中度、重度慢性乙肝

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轻度慢性乙肝症状一般比较轻,肝功轻度异常,如症状加重,如有食欲不振,恶心,呕吐、腹胀、腹泻等;体征日见明显,面色发黄,有肝掌,皮肤可见蜘蛛痣;肝功严重异常,转氨酶球蛋白有明显升高,血清胆红素含量有40~170毫摩尔/升,凝血酶原活动度低于64%;这个时候就表示慢性肝炎已进入中度、重度阶段。

1.3、有一部分人在携带过程中出现肝功异常,发生临床显性肝炎。

已发展为慢性重型肝炎

其中乙肝表面抗原与e抗原持续阳性者易发展成慢性肝炎,还有少数是与丁型肝炎重叠感染,个别还不能排除其它病毒引起的肝损害。

发展成重型肝炎主要有重度乏力,腹水,肝昏迷,消化道出血等多种症状,肝脏有大片或亚大片状坏死,病情危重,生化检验结果显示,血清胆红素已经高于170毫摩尔/升,而凝血酶原活动度已低于40%。

1.4、发生慢性活动性肝炎、肝硬变甚至肝癌

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有人认为发生慢性活动性肝炎者可达1%~3%,少数人可发展为非活动性肝硬变,已发生肝硬变的患者中9.9%~16.6%有发生肝癌的机会,个别报告有42.1%可伴发肝细胞癌。

已发展为肝硬化

2、肝炎患者肝脏病变有什么症状

主要有面色发黑,腹胀,下肢水肿,鼻牙出血等特征性的症状。

轻度慢性乙肝一般症状不明显,肝功轻度异常,如症状日益加重、体征日见明显,肝功严重异常,则表示慢性肝炎已进入中度、重度阶段,症状方面可见明显的消化道症状(食欲不振、恶心、呕吐、便溏、腹胀等),体征方面可见面色萎黄或晦黯,有肝掌(手掌鱼际部位可见点状或片状红色郁血形状)、蜘蛛痣。

白蛋白降低,球蛋白升高,凝血酶原活动度低于65%,肝脏缩小、有结节形成,门脉增宽等,胃肠道造影示食管、胃底静脉曲张。该型的中、晚期常可伴随腹水、消化道出血等并发症。

慢性重型肝炎标志着肝脏已发生了大片或亚大片状坏死,病情危重,可伴随多种并发症,表现主要为严重的消化道症状、重度乏力和肝昏迷、腹水、消化道出血等并发症,从化验指标看,血清胆红素超过了170毫摩尔/升,凝血酶原活动度下降至40%以下,本型病情严重,死亡率极高,一定要早期诊断,争取抢救时机。

已发展为肝癌

肝硬化多由慢性活动性肝炎发展而来,少数由ASC或轻度慢性肝炎发展而来,除了具备肝炎的一些共同表现外,特征性的表现还有面色黎黑、腹部胀满、下肢水肿、鼻牙出血等。

肝癌的早期因为可能没有明显的症状,CT、核磁共振、B超等影像学检查相对可靠,化验甲胎蛋白持续大于400ng/ml的慢性肝炎患者特别要注意及时进行影像学检查,中、晚期的肝癌一般都有明显的肝区疼痛、消瘦明显、肝脏肿大症状和体征。

肝癌的早期可无明显的症状,可靠的诊断来自于影象学检查,如CT、核磁共振、B超等,化验甲胎蛋白持续大于400ng/ml的慢性肝炎患者尤其要注意及时进行影象学检查,作到早期诊断、早期治疗。

哪些人的乙肝容易恶化

3、肝炎患者如何保养

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3.1、保持乐观健康心态

一、婴幼儿群体

肝炎患者应调整好自己的情绪,正确对待疾病。保持乐观、平常、健康的心情,坚定战胜疾病的信心,才有利于身体康复。

因为婴幼儿还没有形成完善的免疫系统,不能及时清除乙肝病毒,并且容易形成免疫耐受,一旦感染,容易恶化。

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二、免疫力低下的人群,但又喜欢吃路边摊的人

3.2、按时作息

路边小吃卫生情况大多不合格,常常携带多种细菌和微生物,使得体质不好的人群情况更糟,不能很好的清除乙肝病毒。

防止感染肝病患者应特别注意休息,因肝脏具有贮藏血液和调节血量的作用。活动量越大,其肝脏的血流量越小,故到达肝脏的营养成分就越少,恢复就越慢,所以休息对肝病患者非常重要。

三、孕妇群体

3.3、饮食合理

孕妇在孕育胎儿时需要大量营养和能量,会加重肝脏的负担,抗乙肝病毒能力也下降。

注重忌宜肝病饮食疗法目的是保护受损的肝脏,原则为高蛋白、高糖、高维生素和低脂肪。

四、老年人

3.4、适当锻炼

老年人的身体机能都在慢慢的退化,尤其是肝脏的新陈代谢和免疫功能。

增强体质根据身体状况,加强身体锻炼,如散步、打太极拳、游泳等,有利于增强体质,提高免疫力。进行适当的锻炼,以不疲劳为宜,使自身免疫力逐步增强,对机体和肝脏能起到保护作用。

肝炎患者如何饮食

1、蛋白充足

足量优质蛋白质可提高酶的活性,改善机体免疫功能,增加肝糖原贮存,有利于肝细胞修复和肝功能恢复。可选用优质蛋白质如大豆及其制品和牛奶、瘦肉、鸡、鱼、蛋等动物性食品。

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2、能量适当

适当的能量有利于肝组织修复及肝功能恢复,但过分强调高热能饮食不但增加肝负担,加重消化功能障碍,且容易引起肥胖,使肝细胞内脂肪含量增多,甚至发展为脂肪肝,因此热能的供给须与体重、病情、活动情况相适应,尽可能保持收支平衡,维持理想体重。

3、饮食宜清淡

多吃新鲜蔬菜、水果对促进肝脏的修复和再生,以及提高机体的免疫力都是非常有益的。日常饮食中,乙肝病毒携带者可以适当食用青菜、荠菜、芹菜、菠菜、黄瓜、番茄、苹果、梨、香蕉、葡萄等。

肝炎患者要注意什么

1、要戒酒

酒精不但直接损害肝脏,使病情加重,而且还可影响抗病毒药物的治疗效果。

2、避免引起疾病加重的诱因

如过度劳累、上呼吸道感染、饮食不当、腹泻、情绪的剧烈波动、损伤肝脏药物的应用等。我们在临床工作中经常碰到由于以上因素导致的肝病复发或代偿性的肝硬化出现失代偿。

3、定期复查

除检查肝功能外,还要检查B超,观察肝脏的大小,有无脾脏的增厚、门静脉的增宽等。对于抗病毒的病人还应该检查病毒复制水平和肝炎血清学指标的变化。

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